PROSCAR ® היא תרופה מבוססת פינסטריד
קבוצה טיפולית: מעכבי טסטוסטרון 5 אלפא רדוקטאז
אינדיקציות PROSCAR ® - פינסטריד
PROSCAR ® משמש לטיפול בהיפרפלזיה שפירה של הערמונית, במטרה טיפולית להפחית את נפח הבלוטה, לשפר את זרימת השתן והתסמינים הנלווים לעיתים קרובות עקב ניתוח.
מנגנון הפעולה PROSCAR ® - פינסטריד
PROSCAR ® היא תרופה ידועה במיוחד בתחום האורולוגי, שיעילותה הטיפולית קשורה לנוכחות פינסטריד. מולקולה מורכבת זו ממוצא סינטטי מסוגלת למעשה לעכב את האנזים טסטוסטרון 5 אלפא רדוקטאז, האחראי להפיכת הטסטוסטרון לצורתו הפעילה ביותר מנקודת המבט האנדרוגנית המכונה דיהידרוטסטוסטרון.
היעילות הביולוגית של מרכיב פעיל זה בטיפול בהיפרפלזיה שפירה של הערמונית נמצאת בהשפעות הגירוי של דיהידרוטסטוסטרון על בלוטת הערמונית, ולכן ביכולת הפינסטריד לעכב את ההמרה הנ"ל ולחסוך את הערמונית מ"העלבון האנדרוגני ". .
אותו מנגנון פעולה יכול להועיל, כפי שמראים עדויות מדעיות עדכניות, במאבק בנשירת שיער במהלך התקרחות אנדרוגנית, כאשר פעולת הדיהידרוטסטוסטרון נוטה להתרכז בעיקר בזקיק השערה של הקרקפת.
הטיפול הנ"ל קל במיוחד בהתחשב בתכונות הפרמקוקינטיות של פינסטריד, המאפשרות ליטול אותו פשוט דרך הפה.
מחקרים שנערכו ויעילות קלינית
1. FINASTERIDE ואיכות חייהם של חולים עם אלופציה אנדרוגנית.
J דרמטול. 2011 אוגוסט; 38: 773-7.
פינסטריד דרך הפה שיפר את איכות חייהם של חולי התקרחות אנדרוגנית.
Yamazaki M, Miyakura T, Uchiyama M, Hobo A, Irisawa R, Tsuboi R.
התקרחות אנדרוגנית הינה מחלה מערכתית המאופיינת בנשירת שיער מתקדמת, אשר פוגעת באיכות חייהם של המטופלים, בכפוף לחרדה ממצבם. מחקר זה מדגים כיצד טיפול פינסטריד יכול לשפר את איכות חייהם של מטופלים אלה (נמדד באמצעות סולם הערכה ספציפי) למרות שהתרופה אינה פועלת על ההיבט הפסיכולוגי אלא על תסמיני העור.
2. FINASTERIDE וסרמטוגנזה
עקרון עשן. 2011 באפריל; 95: 1786.e9-11. Epub 2010 30 בדצמבר.
אי פוריות גברית הקשורה לפינסטריד.
Chiba K, Yamaguchi K, Li F, Ando M, Fujisawa M.
מחקר המתאר את הצורך להפסיק את הטיפול בפינסטרידים בחולים המנסים להביא ילדים לעולם, בהתחשב ביכולתו של החומר הפעיל להפחית את הזרע, איכות וכמות הזרע.
3. הטיפול המשולב ב"אדנומה הפרוסטטית
אוּרוֹלוֹגִיָה. 2009 ספטמבר-אוקטובר ;: 40-5.
יעילות הטיפול המשולב באדנומה ערמונית גדולה עם doxasozine ו- finasteride.
טרסוב NI, Izmaĭlov RI.
הטיפול המשולב באדנומה של הערמונית באמצעות פינסטריד ודוקסוזוזין נראה יעיל במיוחד בהפחתת הסימפטומים הקשורים למצב זה, למשל על ידי הקלת התרוקנות של שלפוחית השתן.
שיטת השימוש והמינון
PROSCAR ®
טבליות המכילות 5 מ"ג של פינסטריד:
הטיפול בהיפרפלזיה שפירה של הערמונית כרוך בלקיחת טבליה אחת ביום, ללא קשר לארוחות, למשך שישה חודשים לפחות.
כדאי לזכור כי ההגדרה הנכונה של המינון ולוח הזמנים של המינון היא של הרופא, לאחר שעבר את החולה לבדיקה רפואית מדוקדקת.
אזהרות PROSCAR ® - פינסטריד
יש להקדים את מתן הפינסטריד בדיקה רפואית מדוקדקת בכדי להעריך את התאמת המרשם ולוודא את תמונתו הקלינית של המטופל.
הצורך באבחון דיפרנציאלי בין היפרפלזיה שפירה של הערמונית לבין סרטן הערמונית הכרחי לפני תחילת הטיפול ובמהלך התהליך הטיפולי, בהתחשב בכך שפינאסטריד עשוי להפחית את ריכוזי ה- PSA בפלזמה, ולהפוך את האבחנה למורכבת יותר.
PROSCAR ® מכיל לקטוז, ולכן צריכתו היא התווית בחולים עם אי סבילות לגלקטוז, מחסור באנזים לקטאז וחוסר ספיגה של גלוקוז-גלקטוז.
הריון וחזה
PROSCAR ® היא תרופה המיועדת לטיפול בלעדי של פתולוגיות גבריות.
השימוש בפינסטריד במהלך ההריון עלול לפגוע בהתפתחות התקינה של איברי המין הגבריים ובכושר הרבייה היחסי של הילד שטרם נולד.
אינטראקציות
חילוף החומרים הכבד שאליו נתונה פינסטריד חושף את המטופל לאינטראקציות קליניות רלוונטיות מבחינה קלינית.
ליתר דיוק, צריכה מקבילה של מעכבים / מעוררים של ציטוכרום CYP3A4 (אנזים האחראי על חילוף החומרים של פינסטריד), יכולה לשנות את הפרופיל הפרמקוקינטי התקין של פינסטריד על ידי שינוי ריכוזי הדם ויעילותו הטיפולית.
לכן מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך לפני שתתחיל לצרוך בו זמנית תרופות אחרות.
התוויות נגד PROSCAR ® - פינסטריד
השימוש ב- PROSCAR ® הוא התווית בחולים הסובלים ממחלת כבד חמורה או רגישות יתר לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביו.
תופעות לא רצויות - תופעות לוואי
למרות שניסויים קליניים שונים ומעקב קפדני לאחר השיווק תומכים בסבילות הטובה של הטיפול עם פינסטריד, ההנחה של עקרון זה קשורה לעיתים קרובות לתופעות לוואי, הקשורות קשר הדוק לתפקידה הביולוגי של מולקולה זו כגון:
אימפוטנציה, ירידה בנפח השפיכה, ירידה בחשק המיני, שינויים בעור כגון פריחה ואורטיקריה, רגישות מוגברת בשד הקשורה לרגישות.
למרבה המזל, התגובות האמורות מוגבלות לתקופת הטיפול ולכן הפיכות בקלות.
הערה
ניתן למכור את PROSCAR ® רק במרשם רופא.
המידע על PROSCAR ® - פינסטריד המתפרסם בדף זה עשוי להיות מיושן או לא שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.
