במהלך חיי הרבייה של האישה, המחזור החודשי הוא תהליך שחוזר על עצמו, ומתאפיין בשרשרת מתוחכמת של אירועים פיזיולוגיים, הקשורים ישירות לפוריות.
מגיל ההתבגרות ועד גיל המעבר, מערכת הרבייה הנשית עוברת שורה של שינויים מבניים ותפקודיים חשובים שחוזרים על עצמם מדי פעם מדי חודש.
לכן המחזור החודשי מהווה אינדיקטור לבריאות האישה, לכן כדאי להבין כיצד הוא פועל ומתי הוא שונה מהרגיל. הידיעה כיצד לחשב זאת ולפרש את האותות שהגוף שולח מאפשרת לך גם לזהות מהם הימים הפוריים ביותר כאשר מנסים ללדת או אם ברצונך לדחות הריון.
ורחם, המשמשים להכין את האורגניזם להפריה והריון בסופו של דבר, ולכן הם בסיסיים להשגת התפקוד האולטימטיבי של מערכת הרבייה: יצירת חיים חדשים.
המטרה הבסיסית של המחזור החודשי מורכבת, למעשה, בהבאת תא הביצית (גמטה נקבה) לבגרות והכנת "סביבה" המתאימה להשתלה בסופו של דבר. התהליכים הפיזיולוגיים העוקבים זה אחר זה בתקופה זו נוטים אפוא ל"התחלה של "הריון אפשרי, במקרה שהפריית הביצית מתרחשת על ידי זרע ממוצא זכר.
כל התהליכים הללו קשורים להפרשה תקופתית וסדירה של הורמוני שחלות, היפותלמוס והיפופיזה, הקשורים ישירות לפוריות. לכן, מבנים שונים של האורגניזם תורמים לשמירה על המחזור החודשי (מערכת העצבים המרכזית, ההיפותלמוס, יותרת המוח והשחלות).
(או שגשוג);תחילת כל מחזור מאופיינת במחזור החודשי, שהוא אובדן דם ורקמות מפני השטח של דופן הרחם (אנדומטריום). במהלך החלק הראשון של המחזור החודשי, "אנדומטריום משתנה ומתעבה, ובכך מתכונן לקבל את ביצת התא במקרה שהיא מופרית; יחד עם זאת, הביצית עוברת תהליכי התבגרות, המסתיימים עם גירוש אותו מהשחלה (ביוץ). כאשר ההתעברות אינה מתרחשת, רירית דופן הרחם מתקלפת ומתפוגגת עם זרימת הווסת; אחרת, תא הביצית המופרית מתמקם ברחם, שם הוא מוצא את הסביבה הנוחה ביותר להשתלתו ולהמשך ההריון.
משך ותדירות מחזור הווסת
כצפוי, המחזור החודשי נחשב לפרק הזמן שעובר מהיום הראשון של הווסת ועד היום שלפני תחילת המחזור הבא (שימו לב: לפעמים, לזרימה בפועל קודמים לאיבוד דם קל שטרם הווסת).המחזור חוזר על עצמו באופן מחזורי מדי חודש, החל מגיל ההתבגרות ועד גיל המעבר (תקופה פורייה או, נכון יותר, גיל פורייה). ליתר דיוק, המרווח בין תחילת שני מחזורים רצופים הוא בדרך כלל 28 ימים. עם זאת, יש לראות שונות מסוימת כנורמלית: משך המחזור החודשי יכול בדרך כלל לנוע בין 25 ל -36 ימים. במקרים אלה השלב שקדם לביוץ עשוי להשתנות, מה שנקרא שלב הזקיקים (שגשוג ואסטרוגני); להיפך, הימים שהביוץ נפרד מהמחזור הבא הם תמיד 14. השלב השני של המחזור מוגדר לוטייני ( הפרשה ופרוגסטין).
מחזור מול מחזור הווסת
בעגה נפוצה, המונח "מחזור" משמש לעתים קרובות לווסת, כלומר אובדן דם המתרחש מדי חודש ונמשך בממוצע בין 3 ל -7 ימים.
במציאות:
- מחזור התבנית עולה בקנה אחד עם מרווח הזמן שבין מחזור אחד למשנהו;
- הווסת מורכבת מתקלפות הרירית המתחמת את דופן הרחם הפנימית (אנדומטריום), מלווה באובדן דם משתנה דרך הנרתיק. לכן המחזור החודשי מתרחש במחזוריות קבועה ועם מאפיינים של משך וכמות קבועים למדי.
כיצד לחשב את משך מחזור הווסת
כדי לחשב את משך המחזור, יש לשקול את התקופה מהיום הראשון בו מופיעה זרימת הווסת (היום הראשון למחזור) ועד היום שלפני תחילת המחזור הבא.
במקרה של מחזור רגיל של 28 יום, הביוץ (כאשר השחלה תשחרר את תא הביצית) יתרחש 14 ימים לפני תחילת זרימת הווסת הבאה.
מחזורי מחזור סדירים, קצרים וארוכים
מחזור הווסת נחשב לפיזיולוגי כאשר הוא חוזר על עצמו במרווחים קבועים של 28 יום. עם זאת, תדירות הווסת של 25 עד 36 ימים וקצת שונות של הפרט (אורך המחזור יכול להשתנות מחודש לחודש) נחשבת תקינה. בכל מקרה, כדי להיחשב קבוע, בין מחזור אחד לשני אסור שיהיה "פער" של יותר מ -4 ימים (פחות או יותר).
כל וריאציה במשך המחזור החודשי נקבעת ככל הנראה על פי אורך התקופה שקדמה לביוץ (שלב הזקיקים) .שלב זה הראשון של המחזור, על אף שהוא מציג משך ממוצע של כ -14 יום, יכול לעבור תנודות, החל מ -1. עד 3 שבועות.
אולם אצל רוב הנשים השלב הלוטאלי (התקופה מ"ביוץ ועד "תחילת הווסת) הוא קבוע יותר ואורך בין 12 ל -16 ימים (משך ממוצע: 14 ימים).
תקינות המחזור קשור לשליטה הורמונלית מדויקת בתופעה, בה משתתפים ההיפותלמוס, יותרת יותרת המוח והשחלות. השינויים הגדולים ביותר באורך המחזור מתרחשים בשנים הראשונות שלאחר המחזור החודשי ובפני גיל המעבר.
). אנדומטריום המותנה - במאפייניו - בהורמונים כגון אסטרוגן ופרוגסטרון. אלה מיוצרים על ידי השחלה במהלך המחזור החודשי.בסוף המחזור הייצור שלהם יורד בפתאומיות - ואם אין השתלה - הווסת מתרחשת.הווסת היא סימן לאי הפריה, ולכן הם מייצגים את רגע הפריון הנמוך של האישה במהלך מחזור הווסת הזה. בדרך כלל המחזור נמשך 3-7 ימים, עם אובדן דם של כ 28-80 מ"ל.
שלב הזקיקים: הכנה לביוץ
עם המחזור החודשי רק החלק העליון והתפקודי של רירית הרחם גורש, ואילו החלק הבסיסי נשאר מה שיאפשר עיבוי פרוגרסיבי חדש של דופן הרחם, ובכך מתכונן לקבל את תא הביצית הבוגר אם הוא מופר. האסטרוגנים אחראים לכך שלב ההתרבות: לאחר הביוץ, אנדומטריום, ששוחזר כעת, נכנס במקומו לשלב של התבגרות הפרשה (המווסתת בעיקר על ידי פרוגסטרון). טרנספורמציה זו מכוונת בדיוק להשתלה של העובר בסופו של דבר.
במהלך החלק הראשון של המחזור החודשי - כלומר החל מהווסת האחרונה ועד הביוץ - לא רק שחזור האנדומטריום מתרחש, אלא גם הצמיחה של מה שנקרא אוורפור הזקיק ברמת השחלה: יותרת המוח מתחילה את הפרשת ההורמון מגרה זקיקים (FSH), הממריץ את התבגרותו של תא ביצה "דומיננטי". אכן, הזקיק המייצר אסטרוגן הוא הממריץ את התפשטות האנדומטריום החדש. מסיבה זו השלב הזקיקי נקרא גם אסטרוגני ושגשוג.
בִּיוּץ
בסביבות היום ה -14 למחזור, עלייה פתאומית בהורמון הלוטייניזציה (LH) גורמת לקרע של זקיק השחלות עם גירוש הביצית הבוגרת בתוך החצוצרה (ביוץ) אשר בשלב זה ניתן להפריה תיאורטית. במהלך 24 השעות שלאחר אירוע זה, תא הביצית זמין למפגש בסופו של דבר עם הזרע. לכן שחרור הביצית הוא תנאי הכרחי בסיסי להתעברות.
תקופה פורייה
בכל מחזור הווסת, התקופה הפורייה, שהיא הרגע הנוח ביותר להתעברות, עולה בקנה אחד עם הביוץ ועם הימים הקרובים לאירוע זה.
אם לאישה יש מחזורים קבועים, ביצית (אחת לכל מחזור) לוקחת בממוצע 14 ימים להתבגר, ותחת הגירוי ההורמונאלי להימלט מהזקיק המכיל אותו כדי להיכנס לצינור. מכאן, תא הביצית מתחיל את מסעו לעבר הרחם בו הוא מקנן אם בדרכו הוא מופר על ידי זרע.
באופן אינדיקטיבי, התקופה בה ניתן להפריה של הביצית מתחילה 4-5 ימים לפני הביוץ ומסתיימת כעבור 1-2 ימים: כל יחסי מין בחלון פורה זה עלולים להביא להופעת ההריון. התחשבות בעובדה שתא הביצית מתבגר עם גירושו מהשחלה יכולה לשרוד כ -24 שעות, בעוד שהזרע יכול להישאר קיימא במערכת האיבר המין הנשית עד 72-96 שעות לאחר קיום יחסי מין. חלון, לעומת זאת, התעברות. פחות סביר.
הימים הפוריים ביותר של המחזור החודשי ניתנים לזיהוי על ידי האישה עצמה באמצעות זיהוי של כמה סימנים אופייניים כגון אלה הנוגעים לשינוי הטמפרטורה הבסיסית או ריר צוואר הרחם.
שלב לוטאלי
מיד לאחר הביוץ, מה שנשאר מהזקיק ה"פרץ "הופך לקורפוס הלוטום, המייצר פרוגסטרון, הורמון הנחוץ בשלבים המוקדמים של" הריון אפשרי, ההופך את אנדומטריום משגשוג להפרשה (בפועל, פרוגסטרון מייצר חלל הרחם מסביר פנים יותר להשתלת העובר). מה שנקרא corpus luteum נוצר משרידי הזקיק ששכן את הביצית המייצרת פרוגסטרון.
- כאשר ההתעברות אינה מתרחשת, יש ירידה מהירה ברמות הפרוגסטרון עקב התשישות התפקודית של הגופיף הצהוב.זה מעורר את התופעות שיובילו להתקלפות דופן הרחם ולמחזור החודשי.
- אחרת, תא הביצית המופרית מתמקם ברחם, שם הוא מוצא את הסביבה הנוחה ביותר להשתלתו ולהמשך ההריון.
מסיבות אלה, בהיעדר הריון, נקרא השלב המפריד בין הביוץ לבין המחזור הבא:
- Luteinica: כאשר הזקיק הופך לקורפוס הלוטום.
- פרוגסטין: בניגוד לזקיק שייצר רק אסטרוגן, הגופיף הלוטום מייצר גם (ומעל לכל) פרוגסטרון.
- חשאי: מכיוון שהאנדומטריום משתנה לנוכח קינון אפשרי.
המרכיב הראשון בשרשרת זו הוא ההיפותלמוס, הממוקם בבסיס המוח וחלק בלתי נפרד ממערכת העצבים המרכזית.בקיצור, תפקידו - בהקשר זה - להפוך דחפים עצביים וחשמליים מהמוח לאותות. הורמונלית מובנת לשאר המערכת. בפרט, ההיפותלמוס מפריש את ההורמון GnRH שגורם להיפופיזה לייצר את ההורמון מגרה הזקיק (FSH), המעורר התבגרות של זקיק דומיננטי, המכיל תא ביצית (ביצית) המיועד. במקביל, הפרשת הורמון הלוטייניזציה (LH) מאופננת.
FSH ו- LH פועלים על השחלה, בלוטת המין הנשית, המעודדים ייצור סימולטני של אסטרוגן וכמובן הביוץ עצמו; הרמות הגוברות של האסטרוגן בגוף גורמות לעיבוי דופן הרחם, דרך הצטברות דם וחומרים מזינים (ב בדרך זו, לביצה המופרית תהיה התמיכה הדרושה לצמיחתה). בערך באמצע המחזור, עם השלמת ההתבגרות, אסטרדיול והורמון לוטייניזציה (LH) מעוררים קרע של הזקיק והביצית משתחררת לחצוצרה, דרכה היא עוברת לרחם. רמות הורמונים שאליהם מגיעים אסטרוגן ופרוגסטרון, בתורו, להשפיע על כל המפל במעלה הזרם, לעורר או לעכב את בלוטת יותרת המוח לשחרר יותר FSH ו- LH.
---livello-avanzato.jpg)
